tag:blogger.com,1999:blog-7866481864126764115.post8252289181952865890..comments2024-02-23T21:58:19.230+01:00Comments on El Gerente De Mediado: Reinventando la medicina desde dentroSergio Minuéhttp://www.blogger.com/profile/16156841778775761635noreply@blogger.comBlogger4125tag:blogger.com,1999:blog-7866481864126764115.post-53840612936113220872011-02-22T12:49:54.557+01:002011-02-22T12:49:54.557+01:00Gracias de nuevo Juana.
Sí, el caso que comenta Ga...Gracias de nuevo Juana.<br />Sí, el caso que comenta Gawande en New Yorker está lleno de ejemplos de perseverancia, de no rendirse auqnue te consideren un iluminado, de aguantar cuando estás convencido de algo<br />Un saludoSergio Minuéhttps://www.blogger.com/profile/16156841778775761635noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7866481864126764115.post-73933587457033844702011-02-22T12:48:03.560+01:002011-02-22T12:48:03.560+01:00Muchas gracias javier.
Es fundamental poner algo m...Muchas gracias javier.<br />Es fundamental poner algo más de atención al diagnóstico como comentas. El foco de atención ha pasado a centrarse casi exclusivamente ne el tratamiento ( que fármacos son más eefectivos, cuales son más costoefectivos, como controlar el incremento del gasto en ello) sin considerar que es el "etiquetado del paciente" en una determinada enfermedad lo que desencadena toda la catarata de intervenciones. damos por supueso que el proceso diagnóstico es fácil y seguro y no es ni una cosa ni otra<br />De nuevo gracias por un comentario tan interesante<br />Un saludoSergio Minuéhttps://www.blogger.com/profile/16156841778775761635noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7866481864126764115.post-13630590526426745642011-02-21T17:55:34.952+01:002011-02-21T17:55:34.952+01:00Cuestión de perseverancia, de creer que se puede, ...Cuestión de perseverancia, de creer que se puede, de confiar en uno mismo, de actuar, de optimismo, de luchar .... y no sigo ....Juanahttps://www.blogger.com/profile/08938671204746588199noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-7866481864126764115.post-71660810861470122282011-02-21T10:14:34.110+01:002011-02-21T10:14:34.110+01:00Interesante post. Efectivamente, en España parece ...Interesante post. Efectivamente, en España parece impensable que se dé la facilidad de expresión que ahí se muestra. Ningún periódico sería muy receptivo a que un residente desconocido expresara su opinión sobre la Medicina que se hace en su país. Y, de hecho, uno de los males crónicos que afectan a nuestro ejercicio profesional es la pésima consideración de cualquier crítica, por muy constructiva que ésta pretenda ser. <br /> Es muy llamativo lo que aquí se indica: el exceso de medicina hospitalaria en comparación con la atención primaria. Seguramente, no es simple explicar por qué esto es así y probablemente concurren diferentes causas. Yo creo que una de ellas tiene que ver con el impacto mediático de las modernas técnicas diagnósticas. Parece ya que si a uno no le hacen una resonancia o una endoscopia no está bien atendido. Me da la impresión de que hay un exceso de diagnóstico instrumental asociado a una tasa no desdeñable de falsos positivos. Hay la tendencia a demonizar a las multinacionales farmacéuticas y, desde luego, no cabe duda de que, en buena medida, dirigen la Medicina que se está haciendo; pero no es menos cierto que al exceso diagnóstico subyace también un obvio interés comercial. En cierto modo un hospital se está convirtiendo en una sucursal de unas pocas firmas que sustentan los procesos analíticos y de imagen. Es indudable que una NMR es una herramienta diagnóstica magnífica, pero algo va mal en nuestro sistema sanitario cuando en un hospital hay listas de espera para ese tipo de exploraciones que exceden de un año.Javier Peteiro Cartellehttps://www.blogger.com/profile/17813776051750733758noreply@blogger.com