El pasado martes 13 de octubre se celebró en la Escuela Andaluza de Salud Pública un encuentro de carácter nacional sobre la situación actual y retos futuros de la Gestión clínica. El Foro aspiraba al debate, el difícil arte de defender enfoques alternativos y discutir sobre ellos. Su título era: Gestión clínica 2.0: nuevas perspectivas para una nueva década.

Hablamos de gestión clínica cuando nos referimos a los modelos de gestión que pretenden orientar éstos hacia los profesionales sanitarios, aumentando su autonomía en la toma de decisiones, pero a la vez, incrementando su responsabilidad respecto a los resultados obtenidos. El término recibe normas diferentes según los países y los sitemas: Managed Care, Clinical Governance...El concepto 2.0 por su parte surge de la afortunada frase de Tim o'Reilly, uno de los pensadores más influyentes sobre el papel social de internet, (y bien conocido y recomendado en este blog), quien definió el término para señalar el hecho de que, en la segunda generación de internet, todos los actores son a la vez consumidores y protagonistas, participantes activos y pasivos.

Gestión clínica 2.0 intenta poner de manifiesto que no podrá haber en el futuro modelos de gestión sin una participación, no ya activa, sino protagonista, de actores hasta ahora limitados a un papel más bien pasivo, como los médicos y los pacientes.

En el foro de debate se presentaron interesantes experiencias y puntos de vista: Ana Rico, investigadora del Instituto de salud Carlos III, presentó una excelente revisión de los modelos de reforma de los sistemas sanitarios europeos. Lorenzo Arribas y Mª José Requena dieron su punto de vista respecto a la situación actual de las unidades de gestión clínica en Andalucía, tanto en Atención primaria como en un hospital de referencia nacional como el Reina Sofía de Córdoba.. Los Gerentes del Servicio Andaluz de Salud, José Luis Gutiérrez y del Servei Balear de Salut, Josep Mª Pomar presentaron las iniciativas de reforma organizativa en sus respectivas comunidades. Ricardo Herranz, Gerente del Hospital de Getafe de Madrid habló sobre la reorientación de papeles profesionales de los directivos en modelos en que aumenta la participación profesional.

En la segunda parte del foro se habló de algunos de los retos a los que se enfrentan las organizaciones en el momento actual: el aumento del protagonismo del pacientes ( a cargo de Inmaculada Grau, quien presentó la experiencia del ForumClinic del Hospital Clinic de Barcelona), del papel de internet en la práctica clínica diaria, a cargo del siempre innovador Rafa Bravo (habitual referencia en este blog) o los nuevos modelos de atención hospitalaria a pacientes crónicos complejos por parte de Manuel Ollero del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla.

También presentamos la experiencia de los Seminarios de Innovación en Atención Primaria, ideados y coordinados por Juan Gervas, referencia importante en esta bitácora. El encuentro se emitió en directo y se informó del mismo a través de Twitter . Las conferencias y presentaciones , así como los materiales adicionales están disponibles en el espacio virtual del Foro.